根据市委统一部署,2024年3月25日至5月11日,市委第四巡察组对中共濮阳市卫生健康委员会党组进行了巡察。2024年6月5日,市委巡察组向中共濮阳市卫生健康委员会党组反馈了巡察意见。按照《中国共产党巡视工作条例》有关规定,现将巡察整改情况予以公布。
一、市委书记专题会关注事项
(一)市卫健委作为医疗卫生行业的管理单位,对巡察发现的党的领导弱化、医院高质量发展不快、选人用人不规范、“两个责任”落实不到位等问题,要切实予以高度重视,切实履行管理职责,督促、指导、帮助医院整改到位,对于重大敏感问题,及时向市委、市政府请示报告。
整改成效:一是全面加强党的领导,召开市直卫生健康系统党建工作会议,安排部署系统年度党建工作,听取各公立医院和直属各单位党组织书记抓党建工作情况汇报,与委机关各支部及直属各单位签订《目标责任书》,将党的建设层层抓紧抓牢;二是严格落实委党组选人用人的主体责任,强化党组织把关作用,严格选人用人程序管理。印发《濮阳市卫生健康委员会选人用人、职称晋升中不规范工作专项整治工作方案》,进一步规范市直卫生系统公开招聘、干部选拔任用程序。按照市委组织部有关要求,加大年轻干部选拔配备力度,不断优化中层领导干部年龄结构。在编制空缺的前提下,持续招录优秀年轻干部,注重培养和储备,形成健全的年轻干部培养机制;三是推动医院高质量发展。加快省级区域医疗中心建设,濮阳市人民医院被评为省级癌症、消化区域医疗中心,地区医院被评为省级心血管区域医疗中心;加强重点专科建设,首批13个市级专科(病)诊疗中心公布,市人民医院消化内科、妇产科被评为省级重点专科;持续推进“便民就医”服务,全市二级及以上医疗机构全部建立门诊一站式综合服务中心,44家二级以上医疗机构开展检查检验结果线上互认工作。
完成情况:已完成
(二)市卫健委牵头负责健康濮阳、廉洁医院、医药领域腐败问题和不正之风集中整治等工作,但统筹协调作用发挥不充分,致使工作推进缓慢,全省排名靠后。比如,健康河南行动29项考核指标中有10项指标与省定目标存在差距;县域紧密型医共体建设实际未运转;公立医院薪酬制度改革工作搁置。
整改成效:一是加快推进健康濮阳行动,分别于5月23日、7月31日组织召开工作推进会和协调会。8月份,启动实施2023年健康濮阳行动监测评估,统筹协调12家市直单位、委内12个科室,完成市级自评和专项报告的撰写。经省审核认定,10项重点关注考核指标有不同程度提升,其中人均预期寿命77.73岁,较上年增长0.2岁;人均体育场地面积2.52平方米,较上年提升了0.1平方米,有望提前完成2030年目标;学生体质健康标准达标优良率40.65%,较上年的27.57%大幅提升13.08个百分点;儿童青少年总体近视率55.23%,较往年下降1.36个百分点,符合省持续下降的目标要求;配备专职校医或保健人员的中小学校比例提升至100%;配备专职心理健康教育教师的中小学校比例63.70%,较上年大幅提升47.09个百分点;每千常住人口医师数3.32人,较上年的2.99人增长11.04个百分点;全市每万人口营养指导员0.24人,较2022年增长1.5倍;开展居民体质健康测评服务6772人次,较往年有大幅提升,符合省工作要求;城市、乡镇居民饮用水水质达标率分别为99.38%、86.14%,均较上年改善提升,符合省目标要求;二是统筹开展廉洁医院、医药领域腐败问题和不正之风集中整治等工作。市卫生健康委按照《濮阳市加强清廉医院创建行动工作方案》要求,发挥十二大行动牵头科室作用,推动各项工作有序推进;制定《濮阳市医药领域腐败问题集中整治工作推进制度》,每周二下午召开例会,重点结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治、市委巡察反馈问题整改等事项定期通报、研判和安排部署下一步工作。7月3日起,组织开展为期三个月的全市规范医疗服务行为“利剑行动”,重点针对行业作风、医疗行为、依法执业、服务收费、规范住院和诊治五个方面28类问题进行专项整治。共核查医疗机构4195家,共发现、处理违法违规行为1279起,行政处罚机构20个,处理人员64人;三是推动县域医共体建设。委领导带领相关科室负责人到五个县域医共体运行情况进行指导监测。五个县实现县级医院派驻人员乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全覆盖,县域医共体影像中心覆盖50%以上乡镇卫生院。结合“利剑行动”和群众身边不正之风专项整治工作,对各县医共体建设情况进行了督导。四是推进薪酬制度改革。已联合市人力资源和社会保障局、市财政局、市医保局印发《濮阳市深化公立医院薪酬制度改革实施方案》和《濮阳市市本级公立医院薪酬总量核定实施细则》,从薪酬核定人员范围、医务性收入范围和薪酬总量核算方法等方面进行了具体的安排。
完成情况:长期坚持
(三)党中央安排部署的医药领域腐败问题和不正之风集中整治,市卫健委仅召开两次协调会,未进行情况研判,未梳理存在问题,未开展督导调度,未建立奖惩评价。一些医院这项工作流于形式、效果不佳。市卫健委对此问题要深刻反思,制定有效措施,切实加以整改,不但要做好自身问题的整改,而且要对全市公立医院进行指导督导,联动整改。
整改成效:一是认真安排部署本市医药领域腐败问题和不正之风集中整治工作,2024年6月7日,组织召开濮阳市医药领域腐败问题和不正之风集中整治暨卫生健康系统群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会,印发了《关于印发中共濮阳市卫生健康委员会党组落实市纪委纪律检查建议整改方案的通知》《濮阳市卫生健康委开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作方案》《濮阳市医药领域腐败问题集中整治工作推进制度》,将医药领域腐败问题和不正之风集中整治、群众身边不正之风和腐败问题集中整治两项集中整治并轨开展,成立了“两治办”,调整充实了工作专班,增强集中整治力量。二是建立医药领域腐败问题集中整治月例会制度,每月第一、三周的周二在市卫健委六楼会议室召开例会,通报上级工作要求及工作进展,各有关单位汇报工作进展,对前期工作进行总结、交流,研究制定下步工作重点、推进措施。6月25日,组织协作机制成员单位联络员召开工作例会,传达了市纪委关于加强问题整改和问题线索收集、办理有关要求,各单位通报了近期工作进展情况。7月3日,转发省协作机制《关于进一步规范和加强医师外出会诊活动管理的通知》《关于印发医疗机构药品耗材管理和医企合作科研管理两个负面清单的通知》《转发全国医药领域腐败问题集中整治工作协作机制专班关于江苏省肿瘤医院有关问题的通报》,并组织市协作机制相关成员单位进行学习领会,之后,根据群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作需要,将例会改为每周二下午,重点结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治、市委巡察反馈问题整改等事项定期通报、研判和安排部署下一步工作。2024年,累计召开工作例会16次,至12月底累计排查梳理起底问题线索216条,经分析研判筛查纳入集中整治范围191条,完成整改181项、正在推进10项,建立完善制度60项。三是对医药领域腐败问题和不正之风集中整治等方面进行指导督导,7月4—5日,委领导分头带队,到市人民医院、市中医院等市直医疗卫生机构督导调研两项整治和市委巡察问题整改工作,就做好集中整治、巡察整改、推进全面从严治党采取听取汇报、座谈、查看资料等形式进行专题调研和指导督导,参加督导调研的委领导、两治办工作人员和市卫健委相关科室长分别进行了讲评、指导,进一步增强了集中整治、巡查整改等工作的针对性和成效。截至2024年底,全市共建章立制221项;收集问题线索135条,均按管辖权限移交相关县区和单位办结;县区党政纪律处分12人、行政处理7人;市直医院训诫、通报等276人,罚款5100元。
完成情况:已完成
(四)市卫健委要履行巡察整改牵头责任,将巡察本单位反馈问题与医院反馈问题有机结合,统筹抓好系统整治。
整改成效:市卫生健康委巡察整改领导小组办公室专设市直整改组,由专人负责督促市直医院一体整改。市委巡察组共计反馈8所市直医院397个问题,截至目前,立行立改105个,完成整改281个,占比97.23%。集中整改期内不能按时完成整改、需持续推进问题11个。(其中,市人民医院2个,市安阳地区医院1个,市中医医院1个,市妇幼保健院2个,市二院1个,市五院1个,市精神卫生中心2个,市医专二附院1个)
完成情况:已完成
二、市委第四巡察组反馈问题
(一)落实巡察、审计整改不到位。
1.整改主体责任扛得不牢。
(1)对巡视巡察整改的重要意义理解认识不到位,对巡察整改工作重视程度还有欠缺;未将整改工作纳入重要议事日程,未坚持持续整改、长效整改;未督促指导所辖党组织做好一体整改、系统整改。如七届市委第二轮常规巡察反馈的问题,市第二人民医院仅就“违规发放津补贴”这一问题进行了整改;市精神卫生中心仅对涉及的三个具体问题进行了整改;市疾控中心等单位均存在类似问题。
整改成效:一是将巡察整改工作纳入重要议事日程。2024年6月29日,市卫生健康委开展党组理论学习中心组学习,专题学习习近平总书记关于巡视巡察工作的重要论述,进一步提升对巡察整改工作的认识。6月5日,召开党组会议,专题研究巡察整改工作;6月11日,成立巡察整改工作领导小组,建立工作推进机制,坚持持续整改、长效整改;7月8日,制定整改方案及台账,按照时间节点落实整改措施,坚持持续整改、长效整改;二是督促指导所辖党组织做好一体整改。巡察整改工作领导小组办公室设市直整改组,由专人负责督促市直医院一体整改,截至2025年1月31日,市委巡察组反馈市直医院问题共计397个,立行立改105个,完成整改281个,完成率97.23%。8家医院党委(党总支) 制定整改措施1427条,制定、修订、完善各类制度471个,涵盖议事决策、基层党建、财务管理、人事管理、运营管理等内容,截至目前,在集中整改期内尚不能按时完成整改、需持续推进的问题11个。(其中,市人民医院2个,市安阳地区医院1个,市中医医院1个,市妇幼保健院2个,市二院1个,市五院1个,市精神卫生中心2个,市医专二附院1个)以上问题均已制定工作方案、建立工作台账、列出推进清单、细化整改措施,逐一明确了责任领导、责任科室、责任人和完成时限,确保巡察整改取得实效。三是以上率下,督促整改到位。7月4—5日,委党组书记、主任李豫秋带队赴市人民医院、市中医院督导调研巡察问题整改工作;7月10日,对市直各医院下发《巡察整改问题交办函》;市直各医院每周报送问题整改进展情况,直至整改完成。对七届市委第二轮常规巡察反馈的问题,督促市第二人民医院、市精神卫生中心、市疾控中心建立问题整改台账,明确整改措施、责任人、时限,目前,已全部整改到位。
完成情况:已完成
2.落实市委巡察整改不到位。
(2)对于两次巡察都指出的“集体领导作用发挥不够”问题依然存在。班子成员之间各自为战,交流配合较少,一些全局性工作形成合力不够。
整改成效:一是2024年6月5日,召开党组会议,专题研究巡察整改工作,学习《中国共产党党组工作条例》《中国共产党巡视工作条例》等;6月29日,召开党组理论学习中心组学习会议,学习习近平总书记关于巡视巡察工作的重要论述、《中国共产党党组工作条例》《中国共产党巡视工作条例》等政策法规,进一步提升对巡察整改工作的认识。二是6月21日,召开巡察整改专题民主生活会,会上,班子成员对“集体领导作用发挥不够”问题,深入进行了原因剖析,开展批评和自我批评。集体领导制度进一步强化,“三重一大”事项必须经集体讨论作出决定。三是定期召开党组会议,对涉及深化医改、健康濮阳行动、重大疫情防控等全局性工作,班子成员全体参加,分工合作,协同推进,2024年召开党组会议36次。四是12月13日,印发《中共濮阳市卫生健康委员会党组工作规则》,从职责、组织原则、决策执行、学习、民主生活会、监督等方面,以制度的形式,解决了班子成员之间各自为战,交流配合较少等问题,形成工作合力,推进卫生健康事业发展。
完成情况:已完成
(3)对于七届市委第二轮常规巡察提出的“机关临时借用人员多,个别人员借用时间长”问题整改不到位。当时市卫健委机关有借调人员44人,其中,借调时间达10年以上的7人。截至目前,仍有借调人员25人,借调时间达10年以上的6人。
整改成效:一是按要求开展借调人员清理。2024年6月20日,委机关19名已经完成借调任务或超出借调期限的人员返回原单位报到。另有6人抽调在清廉医院建设、医疗领域腐败问题集中整治工作专班,待完成阶段性工作后,第一时间安排其返回原单位工作;二是加强对借调人员的管理。修订并印发《委机关借调工作人员管理办法》,对借调工作人员的时长、程序、日常管理、平时考核等问题进行规范,借调期限不超过6个月,坚决杜绝超期借调、久借不还;三是进一步内部挖潜,根据科室职能和工作量,重新调配委机关在编人员;四是新招录的4名公务员,优先充实到人员紧缺科室,保障了各项业务工作的正常开展。
完成情况:已完成。
3.落实审计整改不到位。
(4)2022年度审计反馈问题“挪用医疗卫生服务能力提升专项资金66.04万元,其中用于支付后勤服务中心工资及福利64.88万元”,在2023年度仍使用本级财政拨付的公共卫生服务专项资金支付后勤中心5人社会保障缴费支出7.74万元;2022年超预算列支公务用车运行维护费11.78万元,2023年仍超支4.73万元。
整改成效:出台了《濮阳市卫生健康委员会关于进一步加强卫生项目资金管理的通知》,着重抓好专项资金使用和管理;2024年7月15日,修订完善了《市卫生健康委员会车辆管理制度》《市卫生健康委员会公务接待管理制度》,进一步加强对公务用车、公务接待的管理。关于挪用资金问题,已经报请财政局同意,进行调整账务处理。
完成情况:已完成
(5)2020年度审计反馈问题“往来款项未及时清理80.27万元”,在2022年度审计中又发现“未及时清理145.24万元”,截至2023年12月底,财务账上仍存在往来款项103.6万元,其中其他应收款46万元,其他应付款57.6万元。该问题次次提及但往来账一直挂账,没有采取措施解决。
整改成效:一是组织对委机关未及时清理的往来账认真梳理排查,分析往来账形成原因,查找原始凭证,分项分类罗列归纳;二是委托第三方会计师事务所进行经济往来账鉴证,积极推进与市中医院2万元、市结防所29万元和市医学会15万元的应收款清理,与安阳地区医院30万元、二院维修款3万元,代扣周转金5万元,疫苗款19.6万元等应付款项清理认证,陆续按程序报请市财政局资产管理部门审核核销;三是建立健全了相关制度,落实往来账清理工作机制,加强年度定期核查,及时发现并解决问题,防止形成长期挂账现象。
完成情况:已完成
(二)贯彻落实党中央和省委、市委的工作要求不到位,统筹推动全市卫生健康事业高质量发展有差距。
1.学习习近平新时代中国特色社会主义思想不深入。
(6)“第一议题”学习制度落实不到位。2021年以来共召开党组会议75次,其中23次未落实“第一议题”。
整改成效:2024年7月18日,委党组集中学习《中国共产党党组工作条例》《中国共产党巡视工作条例》,坚持党组会“第一议题”学习制度不走样,持之以恒抓好巡察整改落实。制定下发《濮阳市卫生健康委关于落实党组织“第一议题”学习制度的通知》,进一步明确学习的主体、形式、内容。巡察意见反馈至今,共召开11次党组会,全部按要求落实“第一制度”。
完成情况:已完成。
(7)理论学习中心组学习流于形式。2022年制定学习计划与实际学习内容不符且第二季度计划造假,如党的二十大召开是2022年10月16日,却安排在2022年4月的理论学习计划中;2023年未制定理论学习中心组学习计划;未结合习近平总书记关于医药卫生领域的重要讲话和指示精神深入学习,2021年以来共召开17次理论学习中心组学习会议,仅7次学习医药卫生领域的相关文件,且均未开展过研讨,更未制定改进措施。
整改成效:一是提升理论学习中心组学习意识,2024年6月29日,党组理论学习中心组学习《中国共产党党委(党组)理论学习中心组学习规则》,进一步提升学习意识,遵守学习规则。二是科学安排理论学习中心组学习计划,按照年初制定的《2024年市直卫生健康系统党组织理论学习中心组分专题集体学习安排意见》,重新细化2024年度党组理论学习中心组分专题集体学习研讨计划,对习近平总书记关于医药卫生领域的重要讲话和指示精神进行深入学习,将医药卫生领域的相关文件加入中心组学习内容。三是严格落实理论学习中心组学习制度,定期组织集体学习研讨,截至目前,全年累计开展理论学习中心组学习11次,其中,专题研讨5次。四是进一步学习贯彻党的二十大精神,2024年6月29日,党组理论学习中心组学习了党的二十大报告中推进健康中国建设内容,中心组成员立足濮阳卫生健康工作实际和本职岗位,再次深入学习领会党的二十大对推进健康中国建设提出的新思路、新战略、新举措。
完成情况:已完成
(8)学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成效不明显。未建立长效机制、未把“当下改”与“长久立”结合起来。如《关于推动医疗服务高质量发展的调研报告》中就诊往返程序多、等候时间长、支付不方便等问题仍然存在;《关于疫情对社会心理健康影响的调研报告》中专业人员严重缺乏、服务网络还不健全等问题仍然存在。学习未能入脑入心。
整改成效:一是持续巩固主题教育成果,建立主题教育长效机制,于12月9日形成《濮阳市卫生健康委制度汇编》。二是针对基层调研发现问题,建立工作台账,实行销号管理,目前已全部完成整改。针对“就诊往返程序多、等候时间长、支付不方便”问题,开展“改善就医感受、提升患者体验”系列活动,在全市二级及以上医疗机构推行会诊转诊一站式服务、院内智能导航服务、门诊患者医技检查24小时内完成服务、医保电子凭证全场景应用服务、诊间支付服务、病区结算服务等多项措施,让“数据多跑路,患者少跑腿”。针对“心理健康专业人员严重缺乏、服务网络还不健全”问题,加快精神卫生(心理健康)专业服务机构建设,全市建成精神病专科医院6个、综合医院精神心理科16个、精神心理社区康复站30个;积极引进扩充精神心理治疗专业人员队伍,全市精神科(心理科)医师达到139人,配备乡村专兼职精防人员3564人;整合职工心理热线、青少年心理热线、老年心理热线三条热线并线服务,全方位覆盖各群体,提供专业的心理疏导服务;出台《濮阳市社会心理服务体系建设实施方案》《濮阳市社会心理卫生服务行业行为管理规范(试行)》,逐步建立起科学完善、规范高效、可持续发展的社会心理服务体系,提升社会心理服务水平。针对“卫生健康行业网络安全问题落实不到位”问题,7月8日起在全市医疗卫生行业组织开展网络安全监督检查,截至目前,已完成所有市、县级公立医院、部分民营医院和乡镇卫生院的现场检查;深入推进全市医疗机构态势感知和API数据接入,目前我市接入率位居全省前列;向市公安局书面申请,对“濮阳市全民健康信息平台”和“濮阳市基层医疗卫生机构管理信息系统”网络安全等级保护测评合并实施,目前公安部门已协调沟通到位;市卫生健康委召开党组会,研究通过了业务系统等级保护测评事项。
完成情况:已完成
(9)谈话72人,41人对主题教育的总要求回答不全面、不准确,35人对党的二十大中关于推进健康中国建设相关内容不了解。
整改成效:一是规范学习内容,2024年7月30日编印《党员学习手册》,涵盖党的二十大报告、党的创新理论、中国共产党章程、党内法规、党内集中教育、党史知识等内容,通过党组会、理论学习中心组、干部夜校,以及“三会一课”等形式组织学习;二是定期组织党建知识测试。8月8日,组织委机关党员开展“党建知识理论测试”主题党日活动,以考促学,提高学习的自觉性和主动性。
完成情况:已完成
2.全局性工作牵头抓总统筹协调作用发挥不充分。
(10)健康濮阳行动牵头抓总作用发挥不够。与共同牵头的市教育局、市文广旅体局沟通协调较少,自2020年活动开展以来,仅于2022年召开4次工作会议。
整改成效:一是于8月份制定印发了《关于健全完善健康濮阳行动推进委员会办公室工作机制的通知》,对健康濮阳行动办公室工作规则进行调整完善,对季度例会、工作调度等制度及运行机制进行了明确;二是于7月31日组织召开健康濮阳行动工作推进会,分析通报问题,安排部署下一步工作,印发《健康濮阳行动2024年工作要点》,对各责任单位目标任务、责任分工进行了明确和细化。
完成情况:已完成
(11)对落后指标缺乏有效推动机制,截至2022年底,健康河南行动29项考核指标中,还有10项指标与省定目标存在差距,其中3项指标与全省目标差距越来越大,2022年学生体质健康标准达标优良率比2021年下降了0.32%,儿童青少年总体近视率上升了2.18%,配备专职校医或保健人员的中小学比例从2021年30.04%下降到18.23%。
整改成效:一是先后于5月23日、7月31日组织召开工作推进会和协调会,强化组织实施和统筹协调,对各责任单位目标任务、责任分工进行了明确和细化。突出目标导向和结果导向,进一步凝聚工作合力。二是于8月份启动2023年健康河南行动监测评估,统筹协调12家市直单位、委内12个科室,完成73指标的自评和专项报告的撰写。经省审核认定,10项重点关注考核指标有不同程度提升,其中人均预期寿命77.73岁,较上年增长0.2岁;人均体育场地面积2.52平方米,较上年提升了0.1平方米,有望提前完成2030年目标;学生体质健康标准达标优良率40.65%,较上年的27.57%大幅提升13.08个百分点;儿童青少年总体近视率55.23%,较往年下降1.36个百分点,符合省持续下降的目标要求;配备专职校医或保健人员的中小学校比例提升至100%;配备专职心理健康教育教师的中小学校比例63.70%,较上年大幅提升47.09个百分点;每千常住人口医师数3.32人,较上年的2.99人增长11.04个百分点;全市每万人口营养指导员0.24人,较2022年增长1.5倍;开展居民体质健康测评服务6772人次,较往年有大幅提升,符合省工作要求;城市、乡镇居民饮用水水质达标率分别为99.38%、86.14%,均较上年改善提升,符合省目标要求。三是对标省定目标,结合监测评估结果,在1月14日召开会商研判会,对各单位(科室)进行结果通报反馈,重点针对弱势指标、进展缓慢指标、退步指标责任单位,督促找准问题原因症结,强化措施整改。
完成情况:已完成
(12)全局性工作统筹协调不到位。一些全局性工作需要纪检、组织、医保、人社、财政、公安、市场监督管理等多部门支持配合,有些工作还需要市委市政府以及县乡党委政府的支持,因统筹协调不够,部分工作停滞不前。县域紧密型医共体建设信息共享、分级诊疗、双向转诊难于实现,虽然形式上5个县建立了8个县域紧密型医共体,并通过了省级验收,实际并未运转。
整改成效:一是统筹调度医疗资源。制定下发《关于推进城市医疗资源向城乡基层下沉和派驻服务工作的通知》,促进五大救治中心、六大共享中心等建设不断深化,促进优质医疗资源持续下沉和县域医共体建设。濮阳县第二医疗健康集团牵头医院与濮阳市中医院形成紧密型医共体;五个县实现县级医院派驻人员乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全覆盖,县域医共体影像中心覆盖50%以上乡镇卫生院。二是加强基层调研指导。委领导带领相关科室负责人到濮阳县、清丰县、南乐县、范县、台前县就医共体运行情况进行指导监测。结合“利剑行动”和群众身边不正之风专项整治工作,对各县医共体建设情况进行了督导指导。截至目前,县域医共体单位中濮阳县徐镇卫生院、清丰县古城卫生院、范县辛庄镇中心卫生院、台前夹河中心卫生院、南乐寺庄乡卫生院均可进行远程心电和医学影像诊断,基本公卫、签约服务等相关信息实现了互联共享,电子健康档案可向居民开放。
完成情况:已完成
(13)公立医院薪酬制度改革涉及的行政职务与技术职称、医务人员与管理人员、编内人员与编外人员等组织人事编制财政等问题没有解决,工作搁置。
整改成效:一是学习借鉴福建三明医改经验,积极配合市人社局、市财政局、市医保局等部门,探索推进公立医院薪酬制度改革。二是推进新薪酬制度改革取得新进展。公立医院薪酬制度改革由人社部门牵头,财政、卫健、医保等部门配合,各级公立医院为主体组织实施,是一项涉及面广、推进难度大的改革事项,目前我省各地市推进力度均不理想。2022年4月,市人力资源和社会保障局、市财政局、市卫健委、市医保局联合印发《濮阳市深化公立医院薪酬制度改革实施方案》和《濮阳市市本级公立医院薪酬总量核定实施细则》,从薪酬核定人员范围、医务性收入范围和薪酬总量核算方法等方面进行了具体的安排。
完成情况:长期坚持
(14)对医疗服务价格过高的问题,2019年只与市医保局沟通协调过一次,后来没有继续协调,也没有与医疗机构进行研究,不了了之。
整改成效:一是市卫生健康委和市医疗保障局于7月16日联合制定了《濮阳市公立医院医疗服务价格调整工作规则》,建立完善了在制定或修正医疗服务价格相关沟通、协商、协作、推进机制;二是联合市医保局组织到医院调研及督导,召开成轮次、多层级医疗服务价格座谈会或协商会,深入医院科室,讲解价格管理政策及收费标准,聚焦关键环节,规范收费流程,推进解决医疗服务价格中存在问题,现场解决疑难问题33人次;三是市卫生健康委配合市医疗保障局完成了2024年度第二批医疗服务价格调整,主要弥补第一批价格调整剩余总量(3733万元),重点解决县(区)价格不统一、市级价格未分档等问题,8月15日市级第二批医疗服务价格文件已印发,9月1日执行实施。
完成情况:已完成
(15)医药领域腐败问题和不正之风牵头抓总作用发挥不够。协作机制运行不畅、组织不力、措施不实,集中整治开展以来,仅召开两次协调会,且都是传达文件,未进行情况研判,未梳理问题,未开展督导调度,未建立奖惩评价机制。
整改成效:一是认真安排部署本市医药领域腐败问题和不正之风集中整治工作,2024年6月7日,组织召开濮阳市医药领域腐败问题和不正之风集中整治暨卫生健康系统群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会,印发了《关于印发中共濮阳市卫生健康委员会党组落实市纪委纪律检查建议整改方案的通知》《濮阳市卫生健康委开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作方案》《濮阳市医药领域腐败问题集中整治工作推进制度》,将医药领域腐败问题和不正之风集中整治、群众身边不正之风和腐败问题集中整治两项集中整治并轨开展,成立了“两治办”,调整充实了工作专班,增强集中整治力量。二是建立医药领域腐败问题集中整治月例会制度,每月第一、三周的周二在市卫健委六楼会议室召开例会,通报上级工作要求及工作进展,各有关单位汇报工作进展,对前期工作进行总结、交流,研究制定下步工作重点、推进措施。6月25日,组织协作机制成员单位联络员召开工作例会,传达了市纪委关于加强问题整改和问题线索收集、办理有关要求,各单位通报了近期工作进展情况。7月3日,转发省协作机制《关于进一步规范和加强医师外出会诊活动管理的通知》《关于印发医疗机构药品耗材管理和医企合作科研管理两个负面清单的通知》《转发全国医药领域腐败问题集中整治工作协作机制专班关于江苏省肿瘤医院有关问题的通报》,并组织市协作机制相关成员单位进行学习领会,之后,根据群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作需要,将例会改为每周二下午,重点结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治、市委巡察反馈问题整改等事项定期通报、研判和安排部署下一步工作。2024年,累计召开工作例会16次,至12月底累计排查梳理起底问题线索216条,经分析研判筛查纳入集中整治范围191条,完成整改181项、正在推进10项,建立完善制度60项。三是对医药领域腐败问题和不正之风集中整治等方面进行指导督导,7月4—5日,委领导分头带队,到市人民医院、市中医院等市直医疗卫生机构督导调研两项整治和市委巡察问题整改工作,就做好集中整治、巡察整改、推进全面从严治党采取听取汇报、座谈、查看资料等形式进行专题调研和指导督导,参加督导调研的委领导、两治办工作人员和市卫健委相关科室长分别进行了讲评、指导,进一步增强了集中整治、巡查整改等工作的针对性和成效。截至2024年底,全市共建章立制221项;收集问题线索135条,均按管辖权限移交相关县区和单位办结;县区党政纪律处分12人、行政处理7人;市直医院训诫、通报等276人,罚款5100元。
完成情况:已完成
3.推进医疗服务能力提升不够。
(16)医护人员配备不足。“十四五”规划要求2025年目标每千人口拥有执业(助理)医师数提高到3.6人,护士数提高到4.3人以上,目前我市分别为2.84人(全省2.99人)和2.9人(全省3.23人),距离目标差距较大。
整改成效:一是对市直医疗卫生单位人员情况进行统计和梳理,第一时间掌握医护人员配备情况。市直医疗卫生单位医护人员有退休、解聘、调离等情况的,及时办理相关手续,更新人员信息,按程序组织公开招聘。2024年7月,为市直5家医院公开招聘14名医护人员;5家市直医疗卫生单位积极参与全市招才引智工作,共计引进高学历、高层次人才25人。二是组织3家住院医师规范化培训基地和1家助理全科培训基地加大招生宣传力度,精心组织招生工作,2024年已招收住院医师规范化培训医学生108人(计划105人),超额完成省定任务;按期完成35人的助理全科培训招生任务。三是医政(中医)管理部门在医疗机构申请执业登记、年度校验时,对医护人员数量配置严格把关,不符合要求的一律不予受理。2024年以来,市县卫生健康委共为9400名医护人员办理执业注册手续,其中医师4097人,护士5303人。我市每千常住人口执业(助理)医师数达到3.32人,每千人口注册护士数达到3.64人。
完成情况:已完成
(17)便民措施实效性不强。全市39家二级以上医院只有10家实现检验结果线上互认,便捷不够。家庭医生签约服务形式上签约率100%,但后续履约服务事实途径不明确,履约服务寥寥无几。一站式住院服务只有市人民医院1家试点,覆盖面太小。全市39家二级以上医院只有10家实现检验结果线上互认,便捷不够。
整改成效:一是检验结果线上互认:全市44家二级以上医疗机构全部接入省检验结果互认平台,32家二级以上医疗机构接入检查结果互认平台(未接入检查结果互认平台的医疗机构实行线下互认),2024年以来,共为患者节省检查检验费用942万元。二是家庭医生签约服务:利用电视、报纸、网络、微信公众号等媒体进行家庭医生签约的宣传报道,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室等设置宣传栏、发放宣传资料,组织医务人员深入社区、农村、学校、企业等开展宣传活动。制定下发《关于做好2024年“世界家庭医生日”宣传工作的通知》,集中在乡镇、社区组织开展世界家庭医生日主题宣传活动。印发了《濮阳市2024年基层卫生技术人员全员在线培训考试项目实施方案》,完成了2024年基层医疗卫生机构诊疗能力和人员培训需求调研及2024年全员在线培训摸底考试,指导4个市级培训基地成立了培训组织。截至8月20日,家庭医生签约技能培训共46个团体184人已完成培训。基层医疗卫生人员在线培训7928人,参与率为100%。市、县两级进一步完善健康信息平台,搭建和完善家庭医生服务和管理信息系统,推进电子健康档案向各签约居民开放,实现线上为居民提供签订协议或续约、健康咨询、慢性病随访、双向转诊等服务。截至目前,全市常住人口374.3万人,家庭医生签约346.1万人,履约310.2万人,签约率92.47%,履约率89.61%。三是一站式住院服务:2024年7月22—23日,市卫生健康委邀请省专家对我市一站式住院服务、一站式门诊服务等便民就医工作进行现场指导。在总结濮阳市人民医院试点的基础上,制定下发《关于在三级医院推行入院服务一站式的通知》,对一站式住院服务的实施范围、时间、内容提出了具体要求,特别是对“一站式”综合服务中心建设与服务规范进行了统一。9月上旬各医院入院服务(准备)中心正式启用。
完成情况:已完成
(18)破解“看病贵”问题力度不够。2023年全市门诊均费用同比上升10.22%,其中市第三人民医院增长74.09%、市妇幼保健院增长30.59%、安阳地区医院增长25.35%,远远超过5%的目标值。
整改成效:一是指导各县区、市直医疗单位对2024年医改监测数据进行上报,并对数据进行汇总整理,印发了《濮阳市卫生健康委员会关于2024年1—6月全市公立医院医疗费用和收入结构监测情况的通报》。2024年全市门诊次均费用为234.58元,同比下降10.27%,市第三人民医院增长2.9%、市妇幼保健院增长-17.03%、安阳地区医院增长-5.68%,符合不超过5%的目标值要求。各县(区)和市直医疗机构针对监测中存在的突出问题,已制定整改工作方案,明确整改措施,做到综合施策,标本兼治,坚决遏制医疗费用过快增长的趋势;二是开展规范医疗服务行为系列整治活动。7月3日起,开展了规范医疗机构医疗服务行为“利剑行动”,对包括“乱检查、乱收费”在内的违法违规行为进行专项治理。共核查医疗机构4195家,共发现、处理违法违规行为1279起,行政处罚机构20个,处理人员64人。8月23日起,又开展了“重复医学检查检验 加重群众负担问题”专项治理,全市44家二级以上医疗机构全部接入省检验结果互认平台,32家二级以上医疗机构接入检查结果互认平台(未接入检查结果互认平台的医疗机构实行线下互认),2024年以来,共为患者节省检查检验费用942万元。
完成情况:已完成
(19)中医药服务能力偏弱。医疗机构少,全市三级甲等中医院只有1家,二级中医院只有5个,76家乡镇卫生院(社区服务中心)还有16家未建中医馆,距离2025年实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆还有差距。
整改成效:一是进一步优化中医药服务网络。市中医医院开展全面自评自查,做好迎接三级甲等中医医院省级复核准备;南乐县中医医院顺利通过二级甲等中医医院评审,11月22日发文予以确认,我市二级甲等中医医院增至5家,实现全市县级中医医院二级甲等全覆盖;鼓励支持公立二级中医医院建设三级中医医院,民营中医医院建设二级中医医院;建立月调度机制,加快推进乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆建设,至目前已新建7家,预计明年年底前全部建成;二是进一步提升中医药服务能力。2024年4月份,市中医医院骨伤科被选为国家中医优势专科建设单位,专科综合实力和影响力再上新台阶;濮阳县、清丰县、台前县中医院“两专科一中心”建设深入推进,县级中医医院急诊急救和康复能力得到有效提升;7月份出台濮阳市中医重点专科培育建设工作方案,修订市级中医重点专科评审标准,12月份遴选14个市级中医重点专科建设单位培育建设;组织6家二级以上中医医院对照“双核心指标”评价标准开展自查自纠和专家评价,12月份印发评价情况通报,组织各中医医院针对评价发现问题深入整改,提升中医医院基础管理和中医特色核心能力。
完成情况:已完成
(20)制药品类少,目前全市临床使用中成药数量约268个,我市自制的仅有26个;名医名家少,全省中医名家库150人,我市列入仅有5人。
整改成效:一是推广中成药临床运用。组织开展“西学中”一年期和两年期培训,支持考核合格的西医医师在临床中应用中成药和中药饮片,提升中药药占比,至12月底,累计通过全省考核的西学中学员7人。11月,组织市中医医院学习《关于支持河南省医疗机构院内制剂转化中药新药实施意见(讨论稿)》精神,结合实际提出意见建议,推动院内中药制剂向中成药转化,推动我市自制中成药使用量提升。10月,联合市工信局、林业局、农业农村局、市场监管局、商务局开展中药材产业帮扶情况调研,初步了解中药种植、中药生产等基本状况。二是充实中医药人才队伍。8月10日,举办基层中医药适宜技术培训班,组织全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆业务骨干、尚未建成中医馆但提供中医药服务卫生技术人员180余人参加培训,提升基层中医馆中医药适宜技术服务能力。实施“青苗人才”培养行动,组织我市国家级名老中医等8名优秀指导老师培养24名继承人,为我市名医建设打牢人才基础、培育后继力量。9月7日,启动仲景学堂基层中医经方临证能力提升培训班,遴选第一批93名学员开展为期2年的系统培训,推动中医经典传承。加强濮阳市中医住院医师规范化培训基地建设,提升住院医师规范化培养能力,2024年招生25人,计划完成率100%。三是联合市总工会组织2024年濮阳市中医药岗位技能竞赛,全市上下充分发动、层层选拔,广大中医工作者积极参与、努力练兵,累计有110名参与基层选拔,参加市级决赛40人,推荐参加全省决赛4人。12月5日,在全省决赛中,经过理论知识、舌诊脉诊、中药辨识、病案分析等环节激烈角逐,我市推荐4名选手全部荣获一等奖,总成绩位居地市前茅,濮阳市卫生健康委荣获优秀组织奖。四是充实名中医库。河南省名中医库中,我市共有5人,居地市第一方阵。经个人申报、推荐单位(机构)审核公示、县(区)审核公示、市级初审、理论考试、社会评议、现场考察、专家综合评审等程序,5月22日评选第二届濮阳市名(老)中医18人,全市名中医、名老中医增至47人。市级名中医、名老中医名录库的进一步充实,为省级名中医评选进一步奠定了坚实基础。
完成情况:已完成
(21)在全省所占学科较少。全市临床科研团队还没有建立起来,科研成果偏少。目前全省120个临床重点专科建设项目中我市仅有3个,全省160个县级特色专科中我市仅有5个。
整改成效:一是加快推进临床科研创新。7月26日,市卫生健康委印发《关于开展医疗机构临床科研有关情况调研工作的通知》,开展医疗机构临床科研管理统计和实地调研,摸清了市直医疗机构科研工作底数。根据实际和需要,市卫生健康委于8月底制定了《关于加强医疗机构临床科研工作的通知》,采取九项措施进一步加强临床科研团队建设,建立科学的临床科研激励机制。积极争取科研项目,组织濮阳市人民医院、濮阳市妇幼保健院等5家医疗机构申报9项2024年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目。2024年,我市卫生健康系统科研立项省级9项、市级4项,科研结项10项;科技、学术、教学、实用社会科学成果奖和实用性专利等9项,医学教育优质课奖3项。截至2024年底,我市获第七批全国老中医药专家学术经验继承项目1项,有河南省卫生健康基层中青年学科带头人共4名,濮阳市优秀专业技术人才40名,濮阳市优秀中青年人才25名;全国中医临床优秀人才、中医药拔尖人才、仲景国医传人、中药传承人才、护理骨干人才和河南省中医药青苗人才等35人;全市备案登记医学研究人员1559人(其中:博士研究生学历17人、硕士研究生学历564人、学士612人)。科研平台方面,全市有全国名老中医药专家传承工作室2个,全国基层名老中医药专家传承工作室1个,省级区域中医医疗中心3个,国家中医重点专科1个。2024年,我市3个省级区域医疗中心通过省卫生健康委初审验收。二是积极推进医学重点学科建设。积极争取省医学重点学科支持学科项目,培育遴选濮阳市人民医院骨外科、消化病学、心血管学、医学影像学和濮阳油田总医院泌尿外科学、小儿内科学、肿瘤治疗学等7个医学重点学科加强内涵质量建设,于9月3日向省卫健委申报省医学重点学科支持学科7个,截至2024年底,有1个待重新提交、5个退回、1个形式审核未通过;组织91个市级医学重点(培育)学科根据《濮阳市医学重点(培育)学科建设管理办法》,根据重点学科建设任务书和年度工作计划、目标任务认真开展自查自评工作,并报自查报告,市卫生健康委组织对自查自评情况进行了评估,将在2025年进行现场核查评估。至2024年底,全市有省级重点学科9个、重点培育学科16个,省级临床重点专科3个、临床重点培育专科2个,均按照省卫生健康委下达的计划任务有序开展建设工作。三是积极推进重点专科建设。大力推进市级重点专科评审,经医院自主申报、专家审核、社会公示,确定首批13个市级专科(病)诊疗中心,市卫生健康委7月31日正式发文予以公布。市人民医院消化内科、妇产科被评为省级重点专科。加快省级区域医疗中心建设,濮阳市人民医院获评省级癌症、消化区域医疗中心,地区医院获评省级心血管区域医疗中心。大力推进县级临床服务五大中心建设,濮阳县、范县、南乐重症监护中心及VTE中心全部通过省级验收。
完成情况:已完成
4.公共卫生基础建设有弱项。
(22)重大传染病和突发公共卫生事件监测预警能力薄弱。市县两级未能建成监测预警中心,华龙区、开发区传染病预防项目提升未实施,五个县疾控中心设备均未到位。村(社区)公共卫生委员会形同虚设,防控公共卫生突发情况的基层网络没有建成。
整改成效:一是全力推进重大传染病和突发公共卫生事件监测预警能力建设。市卫生健康委就传染病监测预警工作于6月下旬对市县区疾控中心进行了专项督导,确定市县疾控中心分级建立监测预警中心、二级以上公立医院逐步传染病智能监测预警系统的工作目标。依据工作推进目标,7月20日市县7家疾控中心传染病疫情监测预警和应急指挥平台设备采购到位,8月31日,7家疾控中心监测预警中心均已建成。同时加快传染病应急处置能力建设,明确市县两级根据工作需要建立传染病应急小分队,并如期完成人员选拔和物资储备工作,9月30日市级传染病应急小分队及5县2区县级应急小分队均已组建完成,并经过验收。二是进一步完善公共卫生基层网络。下发《濮阳市卫生健康委员会关于进一步加强村卫生室管理的通知》,指导各县区做好村卫生室建设,进一步规范村级医疗卫生机构管理有关事宜,发挥村(社区)公共委员会的作用。各村委员会情况已录入民政系统,村(社区)公共卫生委员会切实发挥公共卫生委员会统筹协调作用,落实好属地责任。
完成情况:已完成
(23)医防协同机制不健全。从“以治病为中心向以人民健康为中心”转变的政策落实不到位,医疗卫生机构“重医轻防”的做法没有改变。对县区基本公共卫生服务经费拨付监管滞后,部分县区不能按期拨付,未能及时发现,监管不到位。2023年清丰县在半年信息系统填报时2000多万拨付款,年终才发现实际仅拨付了零头。
整改成效:一是启动全市医疗机构疾控监督员制度试点工作。濮阳县、南乐县为濮阳市2024年医疗机构疾控监督员制度试点县,濮阳市人民医院、濮阳市中医医院、濮阳市第五人民医院、濮阳油田总医院为市级疾控监督员制度试点单位;二是采取信息化手段,完善医防融合信息渠道,推进二级以上公立医疗机构配置传染病智能监测设置软件,接入市、县两级疾控机构重大传染病和突发公共卫生事件监测预警信息系统、提升医疗机构和疾控机构信息共享能力建设水平,通过硬件建设、数据接口改造,目前全市24家二级以上公立医院已完成医院急诊、门诊、住院等数据接入准备工作,接入数据疾控机构和医疗机构共享,有力提升了医院传染病监测智能化水平;三是加强医疗机构公共卫生能力服务水平,通过对各医疗机构开展结核病防治技术指导和精神卫生技术指导等工作,促进全市24家二级以上医疗机构加强了以传染病归口管理为核心的医防同步和融合能力。四是督促基本公共卫生服务经费尽快拨付。6月6日,市卫生健康委联合市财政局印发了《关于尽快拨付基本公共卫生服务补助资金的通知》,督促各县卫生健康委与县财政局对接,协调经费落实。6月26日,市委、市政府督查局向各县区下发《关于尽快拨付基本公共卫生服务补助资金》的督办函。10月8日,市卫生健康委再次联合市财政局向各县(区)人民政府(管委会)下发《关于尽快拨付2024年基本公共卫生补助资金的函》,12月9日,市财政局联合市卫生健康委下发《关于原基本公共卫生服务项目补助资金到位情况的通报》。清丰县2023年基本公共卫生服务缺口资金2006万将于2025年6月30日前分批拨付到位。
完成情况:已完成。
(24)市疾控中心队伍建设滞后。人才引进不能满足实际工作需要,核定编制110人,在编95人,2021年以来退休18人,招录13人,补员不够;科级干部梯次结构没有形成,正科级干部12名,三年内将退休11名;年轻干部专业技术比例不合理,现有副高级以上专业技术人员37名,三年后仅剩20名,严重断档。
整改成效:一是加快推进疾控体系改革。推动原市疾病预防控制中心与市卫生计生监督局进行合并,2024年8月30日,市委任命岳云飞同志为市卫生健康委党组成员、副主任,市疾病预防控制局专职局长;9月3日,任命闫现营同志为新组建的市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)主任,12月16日,任命2名副主任,标志着我市疾控机构改革进入新阶段。二是积极开展人员、编制合并。2024年1月,印发濮阳市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)三定方案,核定人员编制146名,内设机构科级领导职数48名,其中正科级领导职数24名,副科级领导职数24名,经费供给形式为财政全额拨款。实有人员128人,实有正科级干部12人,副科级干部12人,调整配备空间较大。三是市卫生健康委党组根据干部选拔任用等有关规定,依据三定方案核定的科级职数,积极与市委组织部汇报沟通,起草疾控中心干部调整草案,稳步有序开展班子配备及空缺科室长选任工作。四是在科级领导干部配备上,着眼于优化结构,根据工作需要,充分考虑年龄、专业、性别结构和党外干部、年轻干部配备情况,优化比例,在宏观上形成梯次配备。五是在编制空缺的基础上,大力引进高学历卫生专业技术人才,改善人员结构,逐步形成专业分布合理、人才梯队健全、年龄结构优化的公共卫生人才队伍。
完成情况:长期坚持
5.卫生执法监管不到位。
(25)执法监管不全面。12个案件查处专业中,生活饮用水、妇幼健康、消毒产品、血液安全等4个专业为零,缺项达三分之一。
整改成效:一是开展执法能力提升专题培训,组织专家剖析讲解4个零办案专业相关的法律法规、典型案例和执法要点,重点对案件查处、调查取证能力和水平等内容进行学习培训,提升办案人员执法能力;二是开展破除专业零办案专项活动,9月10日前,完成对4个零办案专业的专项监督检查,消除了案件查处专业零办案的现状;三是持续深入开展“蓝盾护航”行动,加大生活饮用水、妇幼健康、消毒产品、血液安全等领域监督检查和执法办案力度,依法维护群众健康权益。2024年7月以来,妇幼健康、血液安全、消毒产品专业各立案1起,生活饮用水专业立案3起。2024年1月以来已立案35起,其中医疗卫生立案8起,传染病防治立案11起,学校卫生立案7起,公共场所立案5起,消毒产品、血液安全、放射诊疗、计划生育各立案1起,依法维护了医疗服务秩序和公共卫生安全。2024年,各专业办案率达到100%,其中血液安全专业立案1起,消毒产品专业立案2起,妇幼健康、生活饮用水专业各立案3起,全面消除了专业零办案现象。
完成情况:已完成
(26)执法不严格。处罚标准不完善,自由裁量权过大,轻重难评;监管力度不够,民营医疗机构擅自增加诊疗科目、医疗美容领域发布虚假广告等问题发现不及时。
整改成效:一是加强人员培训,提升监督执法能力。巡察整改以来组织参加、举办业务理论培训5次,其中组织业务骨干参加省级培训2次,组织开展市级业务培训3次,同时通过集中培训、科室轮训、专家团检查指导等方式,对累计280余人次进行了《河南省卫生健康行政处罚裁量标准及适用规则》《濮阳市行政应诉工作规定》《濮阳市行政案件败诉过错责任追究办法》等专题培训。二是严格执法办案程序,规范行政执法行为。修订完善了《市卫生计生监督局卫生行政执法责任制度》《卫生行政处罚自由裁量实施制度》《重大卫生行政处罚案件集体讨论制度》《卫生行政过错责任追究制度》等制度,建立健全办案科室、专业科室和稽查科室逐级审核机制,将案卷质量管理责任落到每一名执法承办人员,做到职责分明、程序清晰、时限明确、办理结果可追溯。2024年以来,对40件市卫生计生监督局办理案件进行了法制审核,对25件县区办理案件进行了抽查审核。三是加强法制稽查。对县区开展卫生健康监督稽查,核查卫生监督相对人建档信息15家,抽查案卷25份,提出整改意见16条;四是联合公安、市场监管等部门开展非法医疗美容、民营医疗机构超范围执业专项检查,与市医保局联合开展了“规范医疗服务行为 保障医保基金安全‘利剑行动’”,立案5起。执法办案力度不断加大,全年共办理案件41起,保持了办案数量的高位运行,同时案件办理质量稳步提高,5月份,两份案卷被省疾控局选用代表河南省参加国家卫生监督执法典型案例案卷评查,12月,在全省卫生行政执法案卷评查中成绩优异,总成绩稳居全省前列。开展了非法医疗美容、民营医疗机构超范围执业专项检查并与市医保局联合开展了“规范医疗服务行为 保障医保基金安全‘利剑行动’”,立案5起,进一步规范了我市医疗市场秩序。
完成情况:已完成
(27)对县区缺乏指导。开发区、华龙区执法办案在全省连续三年倒数,没有帮助指导。抽查华龙区8个小区17个现制现售水设备,9个机身张贴的经营许可证和检测记录不符合要求,问题显而易见,却无人过问、无所作为。
整改成效:一是选调市级卫生监督业务骨干和执法办案能手对县区开展“一对一”业务指导;组织专家队伍到华龙区、开发区开展现场办公和经常性督导检查,切实帮助基层增强卫生监督执法办案业务能力,提高执法办案水平;二是督促指导各县区卫生监督机构组织开展现制现售饮用水专项整治活动,对不符合卫生要求的现制现售饮用水生产经营行为及时公告小区居民,建议物业或小区业主委员会立即采取有效措施督促整改,并通报市场管理部门。已对清丰县、濮阳县、华龙区、台前县、清丰县、高新区示范卫生监督机构创建工作开展调研和规范化卫生监督机构建设工作督导;对濮阳市自来水有限公司水厂和濮阳市自来水公司第二水厂120余名供管水人员开展了生活饮用水卫生知识集中培训。华龙区办案数量从2023年的7起提升至2024年的60起,开发区办案数量从2023年的1起提升至2024年的4起,均取得跨越式提升。
完成情况:已完成
6.推进改革行动迟缓。
(28)改革意识不强。市疾控中心和市卫生计生监督局合并成为濮阳市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)的三定方案元月份已经下发,省卫健委要求6月底完成,目前按时间节点难以完成。新编制核定科级职数48名,目前两个单位共有中层干部30名,机构编制和科级干部职数都不存在难题,却行动迟缓。
整改成效:一是按照国家疾控体系改革要求,市卫生健康委积极向组织编制部门汇报沟通,稳步推进疾控体系改革和监督疾控机构整合,濮阳市疾病预防控制局2023年5月正式挂牌成立。
二是推动原市疾病预防控制中心与市卫生计生监督局进行合并,2024年1月印发濮阳市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)三定方案。2024年8月30日,市委任命岳云飞同志为市卫生健康委党组成员、副主任,市疾病预防控制局专职局长,任命闫现营同志为新组建的市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)主任,标志着我市疾控机构改革进入新阶段。三是市卫生健康委党组根据干部选拔任用等有关规定,依据市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)的三定方案核定的科级职数,积极与市委组织部汇报沟通,起草疾控中心干部调整草案,稳步有序开展班子配备及空缺科室长选任工作,优化干部队伍结构,激发改革活力。
完成情况:长期坚持
(29)推进“放管服”改革不彻底。行政服务中心窗口未能实现办理人身份、营业执照等信息实时共享,未能实现100%即来即办,2023年有27件。
整改成效:一是进一步梳理政务服务事项。6月30日前对我委承担的政务服务事项进行了全面梳理,对2023年完成办理的3049件政务服务事项中的27件未能实现即来即办的事项进行了核查,其中27件医师,护士变更事项因提交资料不全未及时办理,现已全部办理完毕,并及时录入公共信用系统等平台实现实时共享信息。目前我委共有116条政务服务事项,针对高频事项已制定了群众通俗易懂的办事指南,同时提供电话和现场的办事指导服务,提高群众知晓率,实现群众即来即办100%,所有政务服务事项办理后第一时间上传公共信用系统平台,实现所有信息及时共享;二是进一步强化窗口政务服务能力。组织窗口人员开展学习培训,结合群众身边不正之风和腐败问题专项整治,加强对《行政许可法》《医疗机构管理条例》《医师法》《护士条例》等窗口工作涉及法律法规以及行为规范方面知识的学习,提高窗口工作人员的责任意识和业务能力;三是进一步提升政务服务质效,精准查找并解决政务服务事项办理过程中存在的痛点、堵点、难点问题。8月29日,制定深化政务服务工作“三集中三到位”方案,整体优化行政审批制度,优化职能配置、办事流程,提高窗口服务能力,规范运行管理。
完成情况:已完成
(30)推动公立医院改革滞后。2021年以来未研究以公益性为导向的公立医院改革突出问题,2023年全市公立医院医务性收入占比27.66%,与国家要求的35%相差较大。
整改成效:指导各县区、市直医疗单位对医改监测数据进行上报,并对数据进行分析,印发了《濮阳市卫生健康委员会关于2024年1—6月全市公立医院医疗费用和收入结构监测情况的通报》。2024年全市医务性收入占比为30.74%,同比上升3.05%,进一步接近目标值。各县(区)和市直医疗机构针对监测中存在的突出问题,认真分析原因,已制定整改工作方案,明确整改措施,做到综合施策,标本兼治,坚决遏制医疗费用过快增长的趋势。
完成情况:已完成
7.防范化解重大风险能力不足。
(31)安全生产责任压得不实。基层单位还存在安全隐患,市疾控中心东楼实验室未全部安装火灾报警装置和自动气体灭火系统;市中医院菊园院区未严格落实动火作业审批程序;市人民医院、市妇幼保健院、市三院、市五院23栋老房屋建筑未经消防验收或备案。
整改成效:一是积极开展《治本攻坚三年行动》《大排查、大起底、大整治》活动,压实各级责任,基层单位安全隐患明显减少;二是市疾控中心东楼实验室已全部安装火灾报警装置和自动气体灭火系统;三是市中医院菊园院区未严格落实动火作业审批程序已整改;四是市人民医院、市妇幼保健院、市三院、市五院23栋老房屋建筑未经消防验收或备案问题。根据濮阳市安全生产委员会办公室、濮阳市消防安全委员会办公室关于印发《濮阳市建设工程消防设计审查验收历史遗留问题专项治理工作方案》的通知(濮安委办〔2024〕24号)要求,2024年11月1日至2025年4月30日为排查整改阶段,2025年5月1日至2025年12月31日为化解处置阶段。按照全市统一部署,按时完成整改任务。
完成情况:已完成
(32)风险预防处置能力不足。2022年4月14日,市卫健委“基层医疗卫生机构管理信息系统”和“全民健康信息平台”发生勒索病毒攻击事件,造成业务系统中断16小时。
整改成效:一是在全市医疗卫生行业组织开展网络安全监督检查,截至目前,已完成所有市、县级公立医院、部分民营医院和乡镇卫生院的现场检查。二是深入推进全市医疗机构态势感知和API数据接入,目前我市接入率位居全省前列。三是已于12月20日完成了等级保护测评服务招标,招募专业网络安全单位进行服务支撑。
完成情况:已完成
(33)意识形态工作责任制落实不到位。2021年以来党组没有专题研究意识形态工作,部分班子成员未将落实情况纳入年度述责述廉报告,在医政医改、公共卫生、应急宣传等与意识形态联系较为紧密的工作中体现较少。
整改成效:市卫生健康委制定印发《意识形态工作实施方案》,明确意识形态工作总体要求、工作原则、工作内容、保障措施,建立意识形态工作责任分工台账,落实意识形态工作责任。7月29日,委党组专题研究意识形态工作,充分结合卫生健康工作实际,进一步加强意识形态工作规范化建设。在医政医改工作中,注重向广大人民群众宣传推行实施的便民就医措施、医改惠民举措,在公共卫生、卫生应急工作中,大力宣传疫情防控、突发公共卫生事件处置取得的成效,树立卫生健康系统和医务人员的良好形象。
完成情况:已完成
(三)推进全面从严治党不够有力,党风廉政建设有弱项。
1.党组履行主体责任不到位。
(34)“一把手”管党治党投入精力不够。对管党治党工作安排部署较少,要求不严、标准不高,调研不深入。党组会议专题研究全面从严治党每半年至少一次,2021年以来仅召开3次会议、1次专题调研。
整改成效:2024年7月29日,市卫生健康委党组专题研究全面从严治党工作,全面总结今年以来全面从严治党各项工作,谋划下一步的全面从严治党工作;党组会专题学习中央政治局第十五次集体学习内容《全面从严治党永远在路上,党的自我革命永远在路上》;会上,为全面落实新时代党的建设总要求,充分发挥党建引领作用,专题研究《濮阳市卫生健康委党建工作责任清单(讨论稿)》,对落实全面从严治党主体责任工作进行安排部署。7月4日至5日,党组书记、主任李豫秋先后深入市人民医院、市中医院开展全面从严治党专题调研。
完成情况:已完成
(35)班子成员履行“一岗双责”不严格。党组成员廉政谈心谈话流于形式,用工作讨论代替廉政谈话。风险点排查不到位,未对重点科室廉政风险分析梳理、建立台账。落实任前廉政谈话不到位,2021年以来提拔副科级以上干部46人次,开展任前谈话只有8人。
整改成效:严格落实干部任前廉政谈话,开展任前廉政谈话37人,其中,新提拔10人,职级晋升10人,轮岗11人,转任2人,新入职4人。开展党纪学习教育廉政谈话会,派驻纪检监察组组长王金友以廉政建设为主题开展专题辅导。针对重点科室、重点岗位人员,积极查找工作中可能引发廉政风险的“触点”和环节,并针对排查出的风险点建立工作台账,提出防控措施。
完成情况:已完成
(36)以案促改不扎实。未结合典型案例进行查摆整改、制定台账、完善相关制度机制,警示教育不到位,流于形式。如粮食购销领域违法违纪问题以案促改未建立问题整改清单、濮阳市中心血站焦国奇危险驾驶罪案件未开展警示教育。
整改成效:加大以案促改工作力度,市卫生健康委针对粮食购销领域违法违纪问题,认真排查本系统存在的相关问题,及时建立了以案促改问题整改清单,并根据清单内容制定整改措施和完成时限,各责任科室在规定时限内全部完成整改;针对市中心血站焦国奇危险驾驶罪案件,2024年7月4日,市卫生健康委召开关于市中心血站有关问题以案促改警示教育会议,委党组成员、副主任孟晓炜主持会议,委领导班子所有在家成员,委机关全体干部职工参加会议。
完成情况:已完成
2.纪检监察机构落实监督责任不到位。
(37)派驻监督认识有偏差。市纪委机关对人民医院、中医院、安阳地区医院等市管领导班子和干部的监督,并不能代替派驻纪检监察组对单位党组织的再监督,但派驻纪检监察组却认为不需要再监督。
整改成效:一是切实发挥派驻纪检组的监督作用,突出对人民医院、中医院、安阳地区医院领导班子履行“一岗双责”监督,积极参加医院“三重一大”工作会议,对重大事项进行监督。二是加强日常监督力度,不定期检查各医院工作纪律以及工作日饮酒等情况,不断督促作风纪律建设持续提升。三是积极探索在各医院驻点监督模式,认真开展嵌入式监督,参加各医院的领导班子民主生活会,强化组织建设的监督,督促各医院工作高质量发展。四是紧盯人民群众就医难、看病贵等急难愁盼问题,督导医疗机构开展能力素质评比活动,强化为民服务意识,提升医疗服务水平。
完成情况:已完成。
(38)对下属单位的监督不深入。关注委机关较多,关注二级单位较少,谈话中了解到7名二级单位班子成员有4名对派驻纪检监察组长不熟悉,对开展的监督情况不了解。
整改成效:一是监督触角进一步延伸。把监督的关注点向派驻单位或综合监督单位的所属二级机构延伸,进一步扩大监督范围和监督对象,重点监督二级机构党组织、领导班子、重点科室及重点岗位人员,确保监督全覆盖、无死角;二是“三重一大”监督力度加大,使监督更深入、更细化;三是基层调研力度加大。已完成对市卫生健康委所属二级单位的调研工作,多层次、全方位了解掌握各单位职能情况、人员履职情况,全面征求单位人员对派驻纪检监察工作的意见建议,以实践力行抓好派驻监督工作。通过加大监督范围、突出监督重点、加强调研督导,使被监督单位知悉驻市卫生健康委纪检监察组的执纪监督职责,熟悉派驻纪检监察组组长及全体人员。
完成情况:已完成
(39)对二级单位重点领域、重点岗位、重点人员的廉政风险点排查不够细致,市120急救中心2021年以来因与派出现场医院的责任没有厘清两次成为被告,仍盲目乐观。
整改成效:一是加大对二级单位党风廉政建设的监督,重新梳理、精准排查二级单位重点领域、重点岗位、重点人员的廉政风险点,制定切实有效的防范措施,确保单位政治生态环境良好,党员干部廉洁自律,安全稳定良性发展。共制定廉政风险点122条,防范措施150条;二是加强对市120急救指挥中心的工作调研。2024年7月23日,驻市卫生健康委纪检监察组组长王金友、副组长倪向军,委机关纪委书记胡国亮到市120急救指挥中心调研,掌握了该单位2010年和2012年两次成为被告的原因及均被法院宣判为无责任的结果,进一步掌握了单位的职能,厘清单位与各医院的协调配合责任,同时把120急救指挥系统升级更新这一急救工作中的难点、堵点问题作为一项重点监督内容,督导市卫生健康委积极向市政府汇报,争取市财政重点资金,妥善帮助解决急救系统升级更新,提升急救效率,确保急救工作顺利开展,使人民群众的生命安全得到应有保障。
完成情况:已完成
3.医药领域腐败问题和不正之风集中整治成效不明显。
(40)工作措施不够精准。安排部署、阶段性重点工作两个环节出台的工作方案,基本上是照抄照搬上级文件,没有结合我市实际情况制定针对性措施。
整改成效:6月7日,组织召开濮阳市医药领域腐败问题和不正之风集中整治暨卫生健康系统群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会,将两个集中整治融合并轨进行;组织委领导班子、机关全体人员利用集中学习和自学相结合的方式,认真学习“两个集中整治”政策、要求和意义,加强学习,提高政治站位,增强专项整治的责任意识;印发《濮阳市卫生健康委开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作方案》,成立集中整治领导小组及办公室和虚报冒领骗取套取医保基金、学生营养餐治理等十个工作专班;制定《濮阳市卫生健康委群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作台账》,明确梳理出的12项整改任务整改责任和时限,已全部按期完成;印发《濮阳市医药领域腐败问题集中整治工作推进制度》,建立分工负责、工作会议及汇报、信息报送、调研督导、宣传引导五项工作机制,每月第一、三周的周二在市卫健委六楼会议室召开例会,通报上级工作要求及工作进展,各有关单位汇报工作进展,对前期工作进行总结、交流,研究制定下步工作重点、推进措施。6月25日,组织协作机制成员单位联络员召开工作例会,传达了市纪委关于加强问题整改和问题线索收集、办理有关要求,各单位通报了近期工作进展情况。7月3日,转发省协作机制《关于进一步规范和加强医师外出会诊活动管理的通知》《关于印发医疗机构药品耗材管理和医企合作科研管理两个负面清单的通知》《转发全国医药领域腐败问题集中整治工作协作机制专班关于江苏省肿瘤医院有关问题的通报》,并组织市协作机制相关成员单位进行学习领会,之后,根据群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作需要,将例会改为每周二下午,重点结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治、市委巡察反馈问题整改等事项定期通报、研判和安排部署下一步工作。
完成情况:已完成
(41)工作主动性不强。观望等靠思想较重,坐等上级安排部署,坐等纪检监察机关督促推动,坐等群众信访举报。日常工作交由派驻纪检监察组组长负责,混淆了主体责任和监督责任,“一把手”作用发挥不充分。
整改成效:一是强化组织领导。接到市委巡察组提出的整改意见后,于2024年4月26日,市卫健委党组书记、主任李豫秋及时召集党组会议,专题研究协作机制组织领导工作,对委领导分工进行调整,并明确李豫秋作为协作机制总牵头,由委党组成员、副主任孟晓炜具体负责医药领域腐败问题集中整治工作,并任协作机制办公室主任;制定了《濮阳市医药领域腐败问题集中整治工作推进制度》,包括:分工负责制度、工作会议及汇报制度、信息报送制度、调研督导制度和宣传引导制度。每周二在市卫生健康委六楼会议室召开例会,并将集中整治工作纳入“组组会商”范围。二是增强工作主动性,6月15日前,市直各医院设置专门投诉举报电话,并向社会公示,拓展问题线索渠道,市卫生健康委对各医院投诉举报处理情况进行核查;对12345政务服务热线等转交投诉、咨询、举报等事项实行专人管理,第一时间交办、督办,确保件件有结果。
完成情况:已完成
(42)对委机关相关行政管理部门的整治工作不到位。以全市医药领域腐败问题和不正之风集中整治工作方案代替委机关整治工作方案,缺少针对性、操作性,查找问题多为基层问题,自身查找问题少。
整改成效:印发了《关于印发中共濮阳市卫生健康委员会党组落实市纪委纪律检查建议整改方案的通知》《濮阳市卫生健康委开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作方案》《濮阳市卫生健康委群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作台账》,针对召开推进会议研究工作较少,综合协调作用发挥不够充分,集中整治工作未见到实质性成效;主动发现问题线索少,集中整治日常管理交由派驻纪检监察组组长负责,主体责任和监督责任混淆;民营医院存在管理不规范;医疗领域红包、回扣等不良行为问题;委机关工作人员服务态度、效率有待提高;医疗机构停车难等12项重点工作,明确了整改措施、整改时限、责任单位(科室)、责任领导等,以台账形式推进工作,截止8月底全部完成整改。
完成情况:已完成
(43)有些工作情况不实。整治工作情况专题报告中所列部分工作项目,如22个第一类医疗器械生产企业、2894个药品器械经营企业、市人民医院130家配送企业、15家试剂耗材供应商、市直处理的276人、94个化解风险措施等,提供不出名册。
整改成效:严肃集中整治工作作风,进一步完善工作报告佐证材料。市协作机制办公室组织人员根据协作机制各成员单位、市直各医疗卫生集中整治报告数据,对第一类医疗器械生产企业、药品器械经营企业、药品配送企业、试剂耗材供应商、处理人员情况和化解风险措施等逐项进行调查核实,并收集汇总,已于7月10日前,对涉及药械生产经营企业、市人民医院130家药品配送企业和15家耗材供应商、市直处理的276人、94个化解风险措施进行核查,明确了名册、事项。
完成情况:已完成
(44)整治工作情况专题报告中所列建章立制的10家医院中5家医院有缺项,市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、市第五人民医院、市精神卫生中心等单位均未制定内部控制评价制度和工作流程。
整改成效:在市卫生健康委的督促指导下,市级5家医院已于7月30日前完成内部控制评价制度和工作流程的制定,并分别印发正式文件,报市卫生健康委备案;同时,延伸督导各县区及其他市直公立医院修订或制定完善内部控制评价制度,也报送市卫生健康委备案。
完成情况:已完成
4.“四风”问题依然存在。
(45)工作作风不严不实。2020、2023年绩效评价通报的问题高度相似,未落实市委市政府2023年4月6日在《省政府工作快报85期》《种名药塑名企创名业南阳市三产联动实现中医药产业跨越发展》上关于对中医药产业开展调研的批示。
整改措施:一是转变工作作风,推动工作扎实开展,在12月通报2024年“双核心指标”管理评价情况时,认真梳理分析评价过程中发现的问题,确保通报情况真实、准确,杜绝照抄照搬现象。二是积极与南阳市中医药管理局联系,深入了解南阳市扶持推动中医药事业发展政策,并于2024年9月3日—5日,组织市中医医院和南乐、范县中医医院院长、科室长等人员,赴南阳考察学习中医药事业和中医药产业发展状况。学习借鉴南阳经验,组织仲景学堂经方临证培训班,8月份起招收第一期93名乡镇卫生院骨干开展为期2年培训,推动中医学术经典传承。大力推广基层中医药适宜技术,8月10日联合濮阳医学高等专科学校组织基层中医药适宜技术培训班,各县区依托县级中医医院适宜技术推广中心组织开展乡、村卫生技术人员适宜技术培训,累计培训考核2430人。8月—9月期间在示范区滨湖湾广场组织中医药文化夜市活动,提供义诊咨询、中药茶饮、推拿按摩、艾灸熏蒸等体验项目,将中医药文化送到群众身边,累计参与人数达到35000余人次,收到良好社会反响。
完成情况:已完成
(46)过紧日子思想树得不牢。“三公”经费超预算支出,2021—2023年市卫健委年初预算指标分别为55万元、12万元、12万元,年末分别超支10.93万元、3.48万元、6.93万元。
整改成效:一是组织机关全体人员认真学习贯彻党政机构习惯过紧日子文件要求,从一度电、一滴水、一张纸抓起,严控“三公”经费支出审核、审批,严格支出控制;二是完善《市卫生健康委员会车辆管理制度》,从8个方面对单位用车审批、用车事项、车辆维修管理进行规范,提高车辆管理水平,杜绝铺张浪费。三是结合2024年中办、国办《党政机关国内公务接待管理规定》,在市机关事务管理的指导下,完善了《市卫生健康委员会公务接待管理制度》,从接待原则、接待范围、接待程序、接待程序、接待标准、接待要求等6个方面对委机关公务接待工作进行规范。2024年“三公”经费未超年初预算。
完成情况:已完成
(47)无计划、无预算开支。经抽查发现,2023年在没有制定年初预算的情况下列支出租车费9.9万元;无预算批复支付濮阳市瑞丰园餐饮有限公司医药资格考试餐费14万元,且大额审批单填写无日期、无开支依据;2023年2月17日记账显示支付海王医药有限公司费用95万元,但实际支出发生在2023年8月22日,延迟达半年之久。
整改成效:一是完善《市卫生健康委员会车辆管理制度》,从8个方面对单位用车审批、用车事项、车辆维修管理进行规范,提高车辆管理水平,杜绝铺张浪费。二是进一步完善了委机关财务管理办法,严格落实预算审批制度。所有业务开支由科室提出事项申请并编写预算,1万元以内的开支,由业务分管领导、财务分管领导审批后实施;1万元以上的大额支出,由委主任办公会或党组会研究决定。支出款项时,由经办科室、业务分管领导、财务分管领导审批签字后,委财务监督小组审核盖章。三是认真核查无预算批复支付考试餐费,将2023年医师资格考试总预算支出批复,复印重新贴在餐费支出凭证内;海王费用支出延迟支出问题反馈至市财政局,在以后大额支出中,加强协调,及时办理实际支付。
完成情况:已完成
(48)为民服务意识不强。我市公立医院门诊患者满意度87.39分、住院患者满意度91.71分,均低于全省平均值88.07分和92.53分。村级基层医疗妇幼健康服务能力标准化建设工作中,要求达标的村卫生室在领取牌匾时自掏腰包,群众反映强烈。
整改成效:一是畅通医疗服务投诉举报渠道。6月6日,市卫健委出台《进一步加强医疗机构投诉管理工作的通知》,就加强医疗机构投诉机构建设、规范投诉处理流程提出具体要求。7月17日,在市卫健委官网发布《关于公布全市规范医疗机构医疗服务行为“利剑行动”问题线索举报方式的公告》,公布了电话、来信、来访、网络等多种举报投诉受理渠道,多源头收集违法违规线索。二是持续开展“改善就医感受、提升患者体验”活动,组织实施“便民就医少跑腿、优流程、提质量”等系列措施。全市二级以上医疗机构建立了门诊一站式综合服务中心,实现“一窗受理、一站服务、一章管理”,缩短患者就诊时间,提高患者满意度;推行检验结果线上互认工作,全市有44家二级以上医疗机构接入全省医疗机构检验结果线上互认平台,对检验结果进行线上互认,进一步提升诊疗效率,降低医疗费用;推行多学科诊疗“一站式”诊疗服务,每个三级综合医院不少于5个专业实现多学科联合诊疗;开展“豫健护理到家”服务,我市有25家二级以上医疗机构入驻河南省“豫健护理到家”综合服务平台,累计网上注册护士2046人,通过“线上申请、线下服务”的模式,为老年人、行动不便人员、新生儿、孕产妇等提供专业便捷的上门护理服务;三是对既往群众反映强烈的领取牌匾自掏腰包问题进行核查,涉事乡镇卫生院已于7月底前将村卫生室支付部分退还至村卫生室支付账户。已争取妇幼能力提升经费300万元,2024年12月拨付到位。
完成情况:已完成
5.清廉濮阳建设开展不深入。
(49)重视不够。未将清廉濮阳建设工作纳入重要议事日程,未建立长效机制,2023年未研究部署清廉濮阳建设工作。
整改成效:市卫生健康委督促市直各医疗机构报送清廉医院建设工作进展情况,市直各医疗机构半年报送一次清廉医院建设重点工作完成情况。2024年7月29日,委党组将清廉濮阳建设工作列入党组会议事项,推动各项工作任务落地见效,全力打造风清气正的行业政治生态。
完成情况:已完成
(50)活动形式单一。除了医疗机构宣传版面、电子屏以外,报纸、广播电视、网站、微信、短视频等媒体宣传没有充分运用,营造氛围不浓。
整改成效:一是下发《濮阳市卫生健康委员会关于加强清廉医院建设宣传工作的通知》,要求各级医疗机构利用各类新媒体、采取多种方式加强清廉医院宣传工作。二是充分利用主流媒体,市卫生健康委、市人民医院、市安阳地区医院、市中医医院、市五院等多家医疗机构利用门户网站、微信公众号、显示屏、长廊等平台,收集清廉医院建设宣传信息50条,大力宣传清廉医院建设内容。
完成情况:已完成
(51)抓实效意识不强。清廉医院建设没有与医院业务工作有机结合起来,没有在医院发展、队伍建设、职工幸福等方面体现出工作成效。
整改成效:将清廉医院建设与业务工作紧密结合,注重工作实效。一是加强医院干部队伍和人才队伍建设。积极组织医疗机构参加2024年河南省(濮阳市)事业单位公开招聘联考工作,五家市直医院共招聘14人。2024年共计划为基层招录特招医学院校毕业生99名、特岗全科医生5名。目前已完成报名、笔试工作,共248人进入面试。根据《2024年濮阳市事业单位公开引进高层次和急需紧缺人才公告》,卫生健康系统共五家医院提供58个岗位计划招录高层次、高学历人才25名,目前正在进行报名审核工作。二是将过度检查、过度用药、不合理收费和不规范医疗服务行为治理纳入日常监管。印发《关于加快推进二级以上医疗机构间检验结果线上互认工作的通知》,将大型医用设备检查阳性率等指标,纳入公立医院绩效考核,组织各级各类医疗机构认真落实临床用药“双十制度”、医用耗材使用“双十制度”,加强合理用药管理。三是完善医德考评制度,建立医务人员医德考评档案,确保一人一档。2023年度共对市直9家医疗机构、8677名医务人员完成建档并进行考评,优秀1187人。四是每月召开联络员会议,商讨重点工作任务。五是健全现代医院管理制度,督促市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院、市第五人民医院、市第六人民医院等5家医院,制定内部控制评价制度和工作流程,加强对药品、耗材、大宗物资(服务)采购使用的监管。严格落实医疗卫生机构各项内控制度,严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购等工作。印发《濮阳市大型医院巡查工作实施方案》,9月底开展大型医院巡查工作,按照属地和分级原则对医疗机构进行全面体检。
完成情况:已完成
(四)党的领导职能弱化,干部队伍建设有短板。
1.领导班子建设不够坚强。
(52)民主集中制执行不到位。“三重一大”事项未列出清单。部分议题因未充分征求意见,未作出科学决策。2022年9月就8家所属单位招才引智工作,党组书记表示“事业单位公开招聘以后再说”,讨论招才引智工作时,又跑题讨论员额制。
整改成效:起草并印发《中共濮阳市卫生健康委员会党组工作规则》,每次党组会召开前,严格按要求征集议题,党组成员之间充分沟通酝酿,党组会议按照既定程序逐项进行,委党组书记、主任李豫秋带头执行民主集中制,严格执行末位表态。涉及县域紧密型医共体建设、城市医疗集团建设、公立医院改革、医防协同机制建设、放管服改革等重点工作,均已经过班子充分讨论和酝酿,正在分批分期分类问成效抓落实。
完成情况:已完成。
(53)2023年2月研究市城区智能急救网络建设、妇幼保健机构母婴安全保障能力提升项目时,未开展讨论,“一把手”直接表态。
整改成效:进一步规范党组会议事规程,起草并印发《中共濮阳市卫生健康委员会党组“三重一大”事项决策制度》,每次党组会召开前,严格按要求征集议题,党组成员之间充分沟通酝酿,党组会议按照既定程序逐项进行,委党组书记、主任李豫秋带头执行民主集中制,严格执行末位表态。
完成情况:已完成。
(54)县域紧密型医共体建设、城市医疗集团建设、公立医院改革、医防协同机制建设、放管服改革等重要工作未充分讨论,未形成有效意见和落实措施。
整改成效:起草并印发《中共濮阳市卫生健康委员会党组工作规则》,每次党组会召开前,严格按要求征集议题,党组成员之间充分沟通酝酿,党组会议按照既定程序逐项进行,委党组书记、主任李豫秋带头执行民主集中制,严格执行末位表态。涉及县域紧密型医共体建设、城市医疗集团建设、公立医院改革、医防协同机制建设、放管服改革等重点工作,均已经过班子充分讨论和酝酿,正在分批分期分类问成效抓落实。
完成情况:已完成
(55)党内政治生活不严肃。民主生活会以自我检视为主,相互批评不到位,不能达到红脸出汗、推动工作的效果。党员领导干部参加“双重组织生活”、开展谈心谈话的意识不强、随意性大。
整改成效:一是严肃党内政治生活,向各支部每月月初下发工作提醒,明确每月“主题党日”主题,就本月组织生活提出要求。二是党员领导干部认真参加“双重组织生活”,2024年6月21日,召开市卫生健康委巡察整改专题民主生活会,会上党组成员主动认领市委巡察组反馈的问题,深刻剖析思想根源,逐一作对照检查,开展批评和自我批评,大家开诚布公、坦诚相见,达到了统一思想、增进团结、改进作风、促进工作的目的;7月1日前,委机关各支部召开巡察整改专题组织生活会,会中领导干部带头开展批评与自我批评;认真开展谈心谈话,截至目前共开展谈心谈话37次。
完成情况:已完成
2.干部队伍建设存在不足。
(56)违规调整干部纠正乏力。2022年2月份违规调整干部后,中层正职15人中仅5人实际工作与备案职务匹配,混岗严重,影响了工作正常开展和干部积极性发挥。
整改成效:一是召开委机关全体干部大会,对违规调整干部问题进行深刻反思,举一反三,坚决杜绝类似问题再次发生;二是积极推进委机关及下属单位科级干部调整工作,7月10日调整到位。本次共提拔调整科级干部23名,其中,提拔10人,轮岗11人,转任2人。本次调整,彻底解决了委机关长达2年5个月的中层干部混岗问题,激发了干部干事创业的积极性和主动性。
完成情况:已完成。
(57)干部队伍建设统筹规划不够。干部专业结构不优,委机关现有干部39人,医学专业出身仅15人,其中45岁以下获得医学专业本科以上学历的仅5人。
整改成效:持续推进干部队伍建设统筹规划,着力改善干部队伍专业结构不优的问题。市卫生健康委2024年招录的4名公务员7月初全部到岗,其中2人为医学专业;委机关及下属单位科级干部调整7月10日顺利完成,委机关现有一名29岁正科级医学类专业干部;市委组织部分配委机关1名药学专业研究生。委机关现有干部42人,医学专业20人,占比47.6%,其中,医学专业本科及以上学历的增加至10人,优秀年轻医学专业干部占比持续提升。
完成情况:已完成。
(58)干部配备不及时,市卫生计生监督局科级职数17个,仅配5人,12个十年空缺。
整改成效:一是加快推进疾控体系改革,推动原市疾病预防控制中心与市卫生计生监督局进行合并,2024年8月30日,市委任命岳云飞同志为市卫生健康委党组成员、副主任,市疾病预防控制局专职局长;9月3日,任命闫现营同志为新组建的市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)主任,12月16日,任命2名副主任,标志着我市疾控机构改革进入新阶段。二是积极开展人员、编制合并,市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)现有编制146名,正副科级干部职数各24名。实有人员128人,实有正科级干部12人,副科级干部12人,调整配备空间较大。三是市卫生健康委党组根据干部选拔任用等有关规定,依据市疾病预防控制中心(濮阳市卫生监督所)的三定方案核定的科级职数,积极与市委组织部汇报沟通,起草疾控中心干部调整草案,稳步有序开展班子配备及空缺科室长选任工作,优化干部队伍结构,激发改革活力。
完成情况:已完成
(59)年轻干部配备不足,全系统164名科级干部,32岁以下科级干部仅2名,与10%的要求相差较大。
整改成效:2024年7月10日,市卫生健康委机关及下属单位科级干部调整工作顺利完成,委机关现有1名29岁正科实职,2名32岁以下科级干部,年轻科级干部占比提高到12.5%;在编制空缺的前提下,持续招录优秀年轻干部,委机关新招录的4名公务员7月初全部到岗;8月19日,市委组织部分配委机关药学专业研究生1名,委机关优秀年轻医学专业干部占比持续提升。2024年7月,为市直5家医院公开招聘14名医务人员;市人民医院等5家市直医疗卫生单位积极参与全市招才引智工作,共计引进高学历、高层次人才25人,有效改善了市直卫生系统年轻干部不足的情况。
完成情况:已完成。
3.基层党建工作虚化。
(60)存在重业务轻党建的现象。2023年以来召开的31次党组会议均没有对基层党建工作进行系统谋划和部署安排。
整改成效:印发《濮阳市市直卫生健康系统2024年机关党的建设工作要点》,把党建的软任务量化为硬指标。加强对下级党组织的督查指导,与委机关各支部及直属各单位签订《目标责任书》,将党的建设层层抓紧抓牢。5月22日召开市直卫生健康系统党建工作会议,安排部署系统年度党建工作,听取市直各医院和直属各单位党组织书记抓党建工作情况汇报,做到党建和业务工作一起抓、工作推动力度一样大、工作标准一样严。7月29日,委党组专题研究基层党建工作,会上研究通过了《濮阳市卫生健康委党建工作责任清单》,进一步细化党组主体责任、党组书记第一责任、党组成员分管责任、机关党委、机关纪委及各党支部、支部书记、支部委员具体责任,推动机关党建进一步提质增效。
完成情况:已完成
(61)支部工作抓得不细。机关四个党支部均换届不及时;支委会召开不符合要求,机关一支部2022年仅召开支委会5次,机关二支部2021年仅于二月份召开支委会1次,与支委会每月召开一次的规定相距太大。
整改成效:委机关党委每月月初下发工作提醒,明确每月“主题党日”主题,就本月组织生活提出要求。8月30日,委机关各党支部按照党组织选举工作条例规定的程序、办法进行换届选举,成功选出新一届支部委员,并召开支委会进行委员分工。
完成情况:已完成
下一步,市卫生健康委党组将认真贯彻落实市委巡察工作要求,进一步提升政治站位,压实党组主体责任与党组书记“第一责任人”责任,将整改成果转化和体现在卫生健康的各项具体工作中。将巡察反馈问题整改与强化系统党建、深化能力作风建设、推进卫生健康现代化等紧密结合。持续抓好“后半篇文章”,杜绝 “过关” 思想,对已完成整改任务开展 “回头看”,防止问题反弹;对长期整改任务实施台账管理,跟进督办指导。同时,以巡察整改为契机,强化全面从严治党意识,做到标本兼治,将解决问题与制度建设有机结合,实现整改一个问题、整治一类问题的目标,不断完善工作机制,规范工作流程,切实将巡察整改成果转化为推动卫生健康事业高质量发展的强劲动力。
欢迎干部职工对巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议,请及时向我们反映。
联系电话:0393—6661503;
邮政地址:河南省濮阳市华龙区古城路264号濮阳市卫生健康委员会;
电子邮箱:pyswjwjgdw@126.com。
中共濮阳市卫生健康委员会党组
2025年5月16日

