濮卫〔2017〕4号 签发人：刘国相
濮阳市卫生计生委关于
2016年工作总结和2017年工作计划的报告
市政府：
2016年，市卫生计生委深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，全面落实市委、市政府、省卫生计生委关于卫生计生工作的一系列决策部署，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持深化医药卫生体制改革为重点，加快建立健全人口和计划生育工作新机制，全市卫生计生工作保持了良好的发展态势。现将工作情况报告如下：
一、2016年主要工作进展
（一）深化医改稳步推进。一是公立医院改革不断深化。成立了以市委书记任组长、市长任常务副组长的高规格领导小组。出台了《濮阳市城市公立医院综合改革实施方案》及10个配套方案，设计零加成、腾空间、调薪酬、建机制“四步走”的改革路径。自2016年6月20日零时起，7家市级公立医院全部实施药品零差率销售，并同步调整医疗服务价格，调整后的医疗服务项目按规定全部纳入医保支付范围，初步实现了药占比下降、门诊和住院患者次均费用增长幅度明显下降的预期目标。与药品耗材联合限价采购三明联盟签订协议，正在联合进行药品耗材限价招标采购。二是新农合保障水平持续提高。全市参合人数达到331万，参合率99.9%。人均筹资水平提高到540元，其中农民个人缴纳120元，财政补助420元。截至10月底，全市补偿参合农民850.9万人次，补偿资金13.3亿元（11月底此项工作已移交人社部门）。基本公共卫生服务进一步规范。人均基本公共卫生服务经费达到45元，全市共建立居民健康档案376万余份，建档率达97%以上，电子规范化建档率达90%以上。医疗服务体系进一步完善。争取2016年卫生专项项目8个，其中县级医院项目1个、妇幼保健院项目3个、食品安全风险监测能力建设项目1个、乡镇卫生院项目3个，总投资1.75亿元。继续实施乡村医疗机构标准化建设，投资1967万元，对20所乡镇卫生院、280个村卫生室进行了新建、改造、扩建，全市历时4年的乡村医疗机构标准化建设任务全面完成。启动社区卫生机构服务标准化建设，投资3300万元，新建5所社区卫生服务中心，对12个社区卫生服务中心进行了标准化提升。分级诊疗和医疗联合体工作稳步推进。完善分级诊疗制度相关配套措施，加强双向转诊平台建设，以老年病、孕产妇、儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病为重点，开展签约服务、基层首诊，为居民提供基本公共卫生、基本医疗和健康管理服务。组织全市二三级医院对县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行对口帮扶，推进区域医疗联合体建设，组建了市中医院医疗联合体、市第三人民医院社区卫生服务集团、市妇幼保健院华龙区医疗集团、市第二人民医院高新区医疗集团和台前县人民医院医疗集团等，为提高基层医疗机构服务能力发挥了积极作用。人口健康信息化建设步伐加快。完成了基层医疗卫生机构管理信息系统（云计算模式）建设，加快了全员人口信息库、居民电子档案和电子病历数据库建设，市级区域人口健康信息平台功能进一步完善。区域医疗协同项目持续推进，实现了省、市、县、乡四级医疗机构区域内影像、病理、心电等远程会诊、医疗协同，共协同诊疗3066例。积极推进“智慧医疗，健康濮阳”项目建设，实现信息资源综合开发利用和信息共享，为远程会诊、分级诊疗、远程教育提供了信息化技术支撑。
（二）产业招商成效显著。共签约医疗卫生项目14个、签约资金33亿元，开工建设项目11个、到位资金11亿元。由上海达亿康公司投资23亿元的濮阳妇儿医院、医养中心已全面启动；由深圳一体集团投资5亿元建设的濮阳市肿瘤医院ppp项目顺利签约并开工 ，一期诊疗中心将于12月底投入使用；濮阳康复医院、濮阳整形美容医院、市妇幼保健院基因监测项目积极推进，已签约的药品信息化建设、医院后勤和洗涤消毒项目正在进行前期工作调研；市人民医院新病房大楼、安阳地区医院东院区建设、市中医医院全科医师培训基地、市第三人民医院口腔综合楼、市妇幼保健院妇女儿童保健综合楼、市眼科医院整形美容医院、市精神卫生中心搬迁新址等项目正在加快建设，各县区医疗卫生项目进展顺利。
（三）公共卫生持续巩固。一是重大疾病防治措施得力。以“免疫规划示范县（区）”建设为抓手，全面提升预防接种门诊服务水平，已建成数字化预防接种门诊24家，台前县率先实现数字化预防接种门诊全覆盖。在12月12日省委省政府召开的全省卫生与健康大会上，我市规划免疫工作被列为大会发言材料。规范艾滋病管理和治疗，落实帮扶救助政策。全国精神卫生综合管理试点工作进展顺利，在全省严重精神障碍疾病防治会议上，我市做典型发言，在2015年度全国考核中我市位居69个城市第10名。二是综合监督执法和食品安全保障不断强化。扎实推进卫生计生监督机构综合改革，持续开展“卫监行动”、“亮剑行动”，启动全市医疗卫生机构传染病防治和依法执业卫生监督专项行动。截止目前，全市共立案查处各类违法案件146起，移送公安机关1件，对部分违法医疗机构进行了警示约谈，有效净化了医疗服务市场。深入开展公共卫生监督，组织开展学校卫生、消毒产品、生活饮用水、餐具饮具集中消毒服务单位专项监督检查，依法落实食品安全风险监测任务。三是妇幼健康水平持续提升。积极开展妇幼健康优质服务示范县（区）创建活动，清丰县被评为国家级妇幼健康优质示范县。认真实施妇幼重大公共卫生服务项目，为36899农村孕产妇发放住院分娩补助补助资金1106.97万元，为31756名农村妇女免费补服叶酸，为16938对申请结婚人员提供了免费婚检，为47889名代孕夫妇提供了孕前优生健康检查和系统服务，为5.8万名适龄农村妇女进行了“两癌”筛查。大力加强市县两级妇幼保健机构标准化建设和管理，努力做好“爱婴医院”复检、妇幼健康服务适宜技术培训、推广，妇幼保健机构和人员执业许可，妇幼信息管理等工作，加强妇幼卫生人才队伍建设，积极推进全市妇幼信息平台建设工作，妇幼健康服务水平进一步提升，妇女儿童的健康权益得到了保护。四是卫生应急能力进一步增强。加强卫生应急队伍培训和演练，积极参与2016河南省突发急性传染病防控队伍检验性拉动演练，圆满完成了突发事件和节日期间的卫生应急救援任务，卫生应急队伍自我保障、应急处置、综合协同能力和水平持续提升。
（四）医疗监管持续加强。继续实施“大型医院巡查”和“改善医疗服务行动”，对全市二级以上医院信息化建设情况、就诊流程、就诊秩序、服务管理等情况进行明查暗访，提高服务水平，改善群众就医感受。开展二级以上医院“十大指标”运行监管，通过会议点评、现场观摩、定期通报等方式，推动全市医疗服务质量提升。开展全市药物合理应用专项整治，进一步规范了我市医疗机构临床用药。继续推进优质护理服务示范病区建设，二级以上医院病区覆盖率达到100%。抓好基本药物制度实施。督促各县区开展基本药物“带量采购”，并加强对配送企业的监管，提高基本药物配送率。加强无偿献血宣传，强化血液安全管理，全年采血38044人次，采血量14.4吨，同期比增长14.2%，确保了全市临床用血需求和供血安全。
（五）中医药事业发展步伐加快。在11个社区卫生服务中心和17个乡镇卫生院开展中医堂建设，带动基层医疗机构提升中医药服务能力。积极申报特色中医专科建设项目，南乐县中医院的骨伤科、濮阳县中医院的中医妇科被批准为省级中医特色专科；濮阳县中医院的康复科、清丰县中医院的肛肠科被确定为河南省特色中医专科强化建设项目。
（六）计划生育事业健康发展。坚持计划生育目标管理责任制，依据新形势下工作要求，科学制定分解各县（区）工作目标，严格考核评估，落实责任奖惩，坚决落实“一票否决”制度。全面两孩政策平稳有序实施，全年发放二孩生育服务证20305张。出生人口性别比升高势头得到进一步遏制，免费孕前优生健康检查工作稳步有序，流动人口计划生育服务管理不断加强。利益导向政策逐一落实到位。发放奖励扶助资金2453.09万元，特别扶助资金908.94万元，独生子女父母奖励费1680万元，计划生育特扶家庭救助救助资金178.6万元，帮扶计划生育困难家庭1231户，发放救助金62万元。积极推进健康老龄化工作，2016年9月我市正式被国家卫计委、民政部确定为全国第二批医养结合工作试点市，目前我市实施意见和实施方案已经出台，整体工作正在加快推进。
（七）科技教育工作成果丰硕。住院医师规范化培训工作进展顺利，共招录住培学员223人，超额完成省下达我市170人的培训任务。组织申报省、市级科技计划攻关项目95项，2016年，获得市级科技进步奖27项，卫生科技项目占全市科技进步奖获奖数量的67.5%。医学学科建设取得新跨越，获省级医学重点学科7个，省级医学重点培育学科17个，建有博士后研发基地1个，改写了我市西医类别没有省级重点学科的历史。市卫校招生工作取得新突破，2016年招生2408人，中大专招生912人，较去年增长85%，中专招生1496人，较去年增长61%。
（八）健康扶贫效果显著。一是完善贫困地区医疗卫生服务体系。积极争取中央投资项目，推进优质医疗卫生资源下沉，加强贫困地区基础设施建设。二是开展对口帮扶和义诊优惠活动。市直三家三级综合医院与濮范台三个贫困县中医院建立了对口帮扶关系，开展了人员、技术、管理及资金设备等对口帮扶工作；开展了“卫生下乡”、“服务百姓健康行动”等大型义诊优惠活动。经统计，2016年，全市各级医疗机构共计减免贫困人口就医费用2300余万元。三是成立市直卫生系统专家人才精准扶贫百人服务团。带动优质医疗资源向贫困地区流动，帮助贫困地区贫困人口解决各种疑难杂症，精准施救。四是做好贫困人群专病救治工作。已累计实施贫困白内障患者复明手术5375例，发放贫困救助金309余万元。实施贫困家庭患者免费髋、膝关节假体置换手术，截止目前，已完成手术606例，累计减免费用1833万元，为农村贫困人口脱贫提供了健康保障。
二、2017年工作计划
2017年，市卫计委将全面落实新形势下卫生与健康工作方针，牢固树立大卫生、大健康理念，坚持以人民健康为中心、以健康濮阳建设为主线，以深化医药卫生体制改革为重点，优化资源配置，拓展思路，创新方法，努力在公立医院改革、家庭医生签约、分级诊疗、公共卫生、计生服务、医疗监管等方面实现新突破，进一步改善和服务民生，全面提升卫生计生服务水平。
（一）认真贯彻全省卫生与健康大会精神，加快推进健康濮阳建设。认真贯彻落实省委、省政府、市委、市政府决策部署，坚持以人民为中心的发展理念，坚持问题导向，补齐短板，逐步由治病向全方位、全周期的健康服务转变，加快推进健康濮阳建设。出台实施“健康濮阳2030”规划纲要、“十三五”卫生与健康事业发展规划、“十三五”医改规划，推进卫生与健康资源优化配置，促进实施健康融入所有政策。
（二）深化医改，着力在重点领域取得新突破。深化城市公立医院综合改革。加大投入，落实政府对医改保障责任；成立市级公立医院管理委员会，与三明市等多地实行跨区域联合限价采购，进一步降低群众药品和医用耗材费用负担。推进县级公立医院综合改革。加快县、乡、社区医疗机构标准化建设，推进20多个县级医疗卫生项目建设，综合提升现有12所社区卫生服务中心。推进区域影像中心、病理中心、远程会诊中心建设和区域医疗联合体建设，加强上级医院对基层医疗卫生机构的帮扶与支持力度，提高基层医疗卫生机构服务能力。完善分级诊疗制度建设。从患病率高的高血压、糖尿病等慢性病着手，选择部分1-2个县区开展分级诊疗试点。全面实施家庭医生签约服务，城市全科医生签约服务覆盖率超过30%；农村以家庭为单位签约服务覆盖率超过80%；高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率超过40%。借鉴成熟经验，结合我市实际，在市城市社区卫生服务机构实施基本药物制度。加快智慧医疗项目建设。完善市级人口健康信息平台，推动健康大数据应用，实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖，助力濮阳智慧城市建设。
（三）加快招商引资工作，推进健康服务业发展。紧紧围绕国家医改政策、大健康产业和十三五规划，结合医学发展前沿和新技术，以项目建设为总抓手，加快推进在建项目，建成投用市人民医院新病房楼，开工建设市妇幼保健院妇儿保健综合楼、示范区妇儿医院。积极谋划储备新项目，推进健康服务业发展，通过重点项目引领卫生计生整体工作晋位升级。
（四）转变疾病防治模式，提升公共卫生保障水平。科学实施免疫规划，落实艾滋病、结核病、乙肝等重大传染病防治行动计划。健全精神疾病防治机制，做好国家精神卫生综合管理试点工作。合理整合卫生计生监督资源，加强综合监督执法队伍建设，积极做好医疗卫生、公共卫生、职业卫生、传染病防治、计生等监督工作。积极推进妇幼健康服务资源整合体系建设，实施新生儿代谢病基因筛查，为5万农村妇女免费实施“两癌”筛查，努力提高妇女儿童保健服务水平，不断提升出生人口素质。
（五）提高医疗服务质量，改善群众就医感受。推进医院管理创新，继续实施“十大指标”综合监管和大型医院巡察，持续推进“进一步改善医疗服务行动计划”，大力开展全程优质服务、预约诊疗服务、优质护理服务、先诊疗后结算服务，着力改善群众就医感受。加强血液管理和血站建设，保持“全国无偿献血先进城市”荣誉。
（六）创新管理机制，推进计划生育事业稳步发展。加强和完善目标管理责任制，坚决落实“一票否决”制度，做好全面两孩政策实施后相关政策的衔接工作，加大计划生育家庭奖励扶助保障力度；推动流动人口卫生计生服务均等化和社会融合工作，加强对流动人口的关怀关爱和服务管理。
（七）加快国家级医养结合试点市建设，推进医疗养老资源整合。扎实推进国家级医养结合试点市建设，到2017年底，二级以上医院全部开设老年病科，有条件的综合医院开设老年病区，老年人预约就诊绿色通道开通率达到90%以上，各类养老机构医疗卫生服务覆盖率达到60%以上，市城区重点建设6个示范性医养结合机构。
（八）突出中医特色优势，全面提升中医药服务能力。在全市推广中医堂建设，加强县级骨干中医师培训和中医住院医师规范化培训，组织开展濮阳名中医评选，鼓励中医医联体或中医医疗集团的发展，为分级诊疗在我市顺利实施做后盾。
（九）加强人才培养，推动科技创新能力提升。加强住院医师规范化培训临床技能培训中心建设、培训基地制度建设和师资队伍建设，推进“369人才工程”各项培养计划的实施，加快实施全科医生和疾控、监督人才培养计划，做好订单定向医学生免费培养工作。加强濮阳医专内涵建设，全力做好濮阳医学高等专科学校审批报备工作。
（十）加强党的建设，切实改进工作作风。认真履行从严治党主体责任，着力加强学习型、服务型党组织建设，不断提升党员干部运用理论指导实践的能力，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用；严肃党内组织生活，落实“三会一课”制度；深入贯彻落实中央八项规定和医疗卫生行风建设“九不准”，严肃查处医药购销领域商业贿赂和医务人员收受“红包”等违纪违法行为，净化医疗环境，用良好的医疗环境和秩序助推我市新一轮赶超发展。
附件：1.市卫计委2015、2016、2017年工作情况比对一览表
2.市卫计委2015、2016、2017年项目建设情况一览表
